Vänsterstyret försöker driva en behandlingsmetod i konkurs

Patienter vid svenska Mandometerklinikerna strömmade till från hela världen och från alla Sveriges regioner i trettio år eftersom 75 procent som fick behandlingen blev friska. På i genomsnitt 12 månader kom patienterna ur sin sjukdom oavsett typ av ätstörningsdiagnos. Såväl överviktiga som underviktiga.

Ett världsunikt femårigt kliniskt uppföljningsprogram höll dessutom 90 procent av de som genomgått behandling långvarigt friska. Många barn – vars föräldrar nära nog givit upp om att deras liv skulle räddas – kunde ta studenten, förverkliga drömmar, utveckla fullt normala framgångsrika liv och skaffa egna barn.

Detta ska jämföras med att endast cirka 30 procent av de som behandlas i offentlig psykiatri blir friskskriva. Det är behandling där enbart så kallad kognitiv beteendeterapi (KBT) erbjuds. Av de få patienter som den offentliga vården följer upp återfaller minst 30 procent i sjukdomen inom ett år.

Men i den konventionella psykiatrin stannar problemen dessvärre inte där. Upp till 17 procent av patienterna världen över dör i denna standardbehandling. En femtedel genom att ta sitt eget liv. Anorexia Nervosa har på detta sätt utvecklat den högsta mortaliteten av samtliga psykiatriska diagnoser.

En svältpåverkad hjärna kan inte tillgodogöra sig terapi.

Men ingen patient har under trettio år dött i mandometerbehandling, vars komponenter innehåller det som finns i KBT men därtill utslagsgivande metoder som saknas i den offentliga psykiatrin. Egenerfarna behandlare, som själva blivit friska, ger omedelbar motivation och tilltro hos patienten att sjukdomen går att övervinna. Än viktigare är att forskare vid Karolinska Institutet (KI) under 30 år utvecklat ett medicintekniskt verktyg som återställer kroppens signaler för hunger och mättnad inom beteendemodifiering.

Metoden baseras på den forskning som visar att reliabiliteten hos många patienter i vissa situationer är större för ett tekniskt hjälpmedel som syftar till att återgå till normalt ätbeteende, jämfört med om en anhörig eller vårdpersonal sätter press på patienten att äta upp det som finns på tallriken. Förenklat så löser det medicintekniska hjälpmedlet grundproblematiken för svältande patienter genom att träna individen att äta rätt – även överviktiga patienter kommer tillbaka till normal kroppsvikt. Både svenska Läkemedelsverket och amerikanska FDA har utvärderat och godkänt hjälpmedlet.

Det här är helt avgörande för behandlingens utfall. För allvarligt sjuka patienter i svält minns regelmässigt inte samtal de haft. Patienter vars muskulatur i halsryggen är så svag kan ofta inte hålla sitt huvud uppe eller resa sig utan att det svartnar för ögonen. Patienter som kräks efter varje måltid tills deras kaliumvärden är så dåliga riskerar att hjärtat stannar. Deras ofta slutkörda föräldrar vakar på nätterna i rädsla att deras mest älskade ska sluta andas – barn som på grund av sjukdomen till varje pris försöker undvika att äta för att fortsatt gå ner i vikt.

Det medför att när den offentliga psykiatrin, som enbart vilar på KBT, misslyckas med själva ätandet så fungerar inte heller andra delar av ätstörningsbehandlingen. En svältpåverkad hjärna kan inte tillgodogöra sig terapi. Det som måste till för en svårt sjuk anorektisk patient är ökat energiintag, ätträning och viktåterhämtning på ett stigmafritt sätt som bibehåller patientens förtroende för behandlingen. 

Annars slutar det som så ofta i den offentliga psykiatrin med sondmatning. Det innebär fastbältning och nerslangning av flytande föda till matstrupen mot patientens vilja. Efter sådana upplevelser vägrar barnen ofta återkomma i behandling och det uppstår ännu större risker för dödsfall.

Men efter det rödgröna maktövertagandet i region Stockholm september 2022 förändrades plötsligt allt.

Den KI-baserade forskningen inom Mandometerklinikerna utvecklade lösningar för alla dessa negativa spiraler genom helt obrutna vårdkedjor, fortsatt interaktiv ätträning i hemmiljön när heldygnsvård inte längre behövdes, och femåriga kliniska uppföljningar efter att sjukdomen besegrats – vilket gjorde att en första specialistklinik i Stockholm växte till att bli fyra i huvudstaden för patienter från hela Sverige. Över tid öppnades ytterligare en specialistklinik i Västra Götalandsregionen (VGR), och tre kliniker utomlands bland annat i New York.

De två grundarna av mandometerbehandlingen från KI, en professor och en medicine doktor, har sedan starten 1993 ärats med hela fyra kungliga medaljer för den enastående behandlingsmetoden och samhällsinsatsen. Men efter det rödgröna maktövertagandet i region Stockholm september 2022 förändrades plötsligt allt.

Ett omedelbart beslut fattades att privat vård inom 14 specialistområden skulle omvandlas till offentlig drift, bland annat ätstörningsvården. Detta oavsett det oöverträffade behandlingsresultat som Region Stockholm kunnat följa för mandometerbehandlingen i trettio år och därför gång på gång upphandlat oavsett tidigare politisk färg.

Hundratals svårt sjuka ätstörningspatienters vård avbröts mitt under pågående behandling. En överväldigande majoritet av dessa sjuka flickor hade redan prövat den offentliga psykiatri som de nu skickades tillbaka till. Huvudparten hade varit där i många år utan att bli bättre. Specialistläkare vittnade om att patienter togs in för suicidbehandling av stressen som skapades. Fler än 1200 patienters femåriga uppföljningsprogram drogs omedelbart in. Utfallsdata skulle inte längre följas. Tidigare patienter och tusentals anhöriga protesterade förtvivlat med demonstrationer, uppvaktningar och namninsamlingar.

Precis då slog regionen tillbaka. På det sätt politiken är tränad och van – att etablera ”ett narrativ” via medierna. Tidigare opolitiska tjänstemän i förvaltningen skulle efter maktskiftet styras av en före detta socialdemokratisk sjukvårdspolitiker. Personer i förvaltningen med tidigare erfarenhet av ätstörningsvård byttes ut. Allt orkestrerades nu för att stoppa den negativa publicitet som började skönjas av nedstängd ätstörningsvård.

Därefter drogs de ekonomiska medlen in till patienternas mat och läkare med omedelbar verkan.

Grova fuskanklagelser kablades ut i regionens pressreleaser efter ett hundratal stickprov i tidigare, sedan länge friska, patienters tusentals journaler. Därefter drogs de ekonomiska medlen in till patienternas mat och läkare med omedelbar verkan. Innan ens avtalet löpt ut och patienterna fått en chans att ställa om. Regionen avbröt betalningen på ett sätt och i en omfattning som aldrig tidigare hänt i svensk sjukvårdshistoria. Fantasin kan inte ha räckt till för lagstiftaren att en politisk majoritet skulle agera på det här sättet.

Den nu 80-årige forskaren vid KI, professor emeritus i neuroendokrinologisk beteendeforskning, kunde i tidningarna läsa att hans och medgrundarens samhällsgärning under tre decennier pekades ut som ”fusk” och ”korruption” av de vänsterpolitiker från Socialdemokraterna, Vänsterpartiet, Miljöpartiet och Centern som tagit över makten i regionen. Vänstermedier och LO-finansierade sociala plattformar hakade på, även politiska lydriken som SVT Stockholm.

Den kortsiktiga lösningen blev att klinikerna tömde alla fonderade forskningsmedel, avsatt för ytterligare metodutveckling vid KI. Så många patienter som möjligt kunde på så sätt slutföra sin behandling så länge dessa pengar räckte. Ytterligare några barn hann därmed räddas i kaoset som skapades av politiken. Vad som idag hänt med de tusentals patienter som då, år 2023, befann sig i klinisk uppföljning vet numera ingen. Men den som idag går in på Inspektionen för Vård och Omsorg, IVO:s hemsida, kan läsa att de första dödsfallen nu inträffat för patienter hänvisade till Region Stockholms offentliga ätstörningsvård sedan de dramatiska nedläggningarna.

Anklagelserna om ”fusk” och ”välfärdsbrott” mot de två grundarna från KI kom senare att motbevisas i en långdragen och kostnadskrävande domstolsprocess. Stockholms Tingsrätt slog i april 2026 fast att ”Tingsrättens slutsats är således inte att Mandolean uppsåtligen försökt att få ersättning för mer än de haft rätt till”. I frågan om uppsåt friades Mandometerklinikerna helt.

Tingsrätten konstaterade däremot att ”det saknas även vägledande avgöranden från Högsta domstolen som tar sikte på den aktuella situationen”. Mandometerklinikerna fick inte tillbaka de många miljoner som regionen dragit in mitt under avtalsperioden. Klinikerna blev därmed ”den tappande parten” i första instans. Alla rättegångskostnader hamnade hos den upphandlade vårdgivaren. I detta nu har nästa instans, Svea Hovrätt, plockat upp målet på vandringen fram till en så småningom giltig lagakraftvunnen dom.

Ätstörningspatienter har inte längre någon alternativ metod till offentlig psykiatri.

Hade den privata ätstörningsvården varit ett fall av ”fusk” – såsom det politiska narrativet gjort gällande – så hade självklart rättspraxis varit okomplicerad. Men här har vi en unik situation med en politiskt beslutad abrupt avbruten behandling med indragna medel om 90 procent, 9 av 10 kronor, under pågående avtalsperiod. Fallet är principiellt viktigt. Kan politiska organ med stöd i lag bete sig på liknande sätt mot enskilda vårdgivare och patienter, då påverkas hela vård- och omsorgsverksamheten i Sverige för lång tid framöver.

Ätstörningspatienter har inte längre någon alternativ metod till offentlig psykiatri. Sveriges tjugo andra regioner har slutat skicka sina allra svårast sjuka patienter till Region Stockholm. Samma offentligt drivna KBT-behandling finns i hela Sverige. Tidigare kom cirka 100 patienter per år till Mandometerklinikerna i Stockholm, remitterade från regiondriven vård när patienterna i hemlänen höll på att förloras.

Just Region Stockholm rapporterar inte löpande patientutfall till det nationella kvalitetsregistret RIKSÄT. Något som var tvingande för privatvård innan stängningarna. De data som trots allt periodvis går att studera visar att enbart 16 procent av patienterna blir friska på offentligt drivna Stockholms Centrum för Ätstörningar, SCÄ. 16 procent är sämre än det forskarna kallar naturalförloppet för anorektiker.

De som betalar det högsta priset är unga flickor – Sveriges framtid. Några ytterst med dödsfall, något som vi vet tidigare kunde undvikas. Men detta var innan det politiskt mest prioriterade blev driftsformen i sig med ”återtagen politisk kontroll”. Kommande vecka publicerar journalisten Lennart Ekdahl med team en granskning av hur vänsterpolitikerna i Stockholm genomförde stängningen av ätstörningsvården, och vad som blivit konsekvenserna för patienterna. Dokumentären ”Sveket – striden inom ätstörningsvården” kan ses på Viaplay men också på flera gratiskanaler.

Om inte ens chefen för SCÄ kunde bli frisk inom offentlig psykiatri, hur kunde vänsterpolitikerna få för sig att tvinga in Sveriges sköraste barn dit? 

I filmen citeras bland annat den nuvarande chefen för SCÄ att hon själv blev frisk av mandometerbehandlingen, men inte av offentlig psykiatri. Unga flickor vittnar om hur de måste söka psykologhjälp för trauman de upplevt i den regiondrivna ätstörningsvården. Om inte ens chefen för SCÄ kunde bli frisk inom offentlig psykiatri, hur kunde vänsterpolitikerna få för sig att tvinga in Sveriges sköraste barn dit? 

Den nya viktiga granskningen har gjorts ur ett patientperspektiv. Sedan tidigare har anställda visselblåsare, med risk för egen inkomst och anställning, inifrån den regiondrivna vården givit liknande vittnesmål om vanskötsel. 

Hur är då läget idag för de tidigare internationellt prisade Mandometerklinikerna?

Omkring 300 vårdanställda, läkare och erfarna kliniker – många stolta livräddare som jobbat över tjugo år – har förlorat sina arbeten. Varje månad hör trots stängningarna ett tiotal patienter och anhöriga av sig i förtvivlan för att få hjälp när de inte längre kan få effektiv ätstörningsvård i Stockholm. S-politiken har lett till att de fåtal patienter Mandometerklinikerna numera har möjlighet att hjälpa tvingas betala privat. De två grundarna har stoppat in sina egna pensioner, över 12,6 miljoner kronor, för att täcka drift och rättegångskostnader. Försök görs för att förhindra konkurs. Men nu är pengarna slut, pensionskapitalet tömt, vilket Region Stockholm vet eftersom den ekonomiska situationen belystes i tingsrättsförhandlingarna.

Vad gör det S-ledda politiska styret i det här läget? Låter vänsterpolitikerna i Region Stockholm den pågående domstolsprocessen ha sin gilla gång så att rättspraxis kan klaras ut? Respekterar de Tingsrättens tydlighet att klinikerna inte fuskat? Idkar de någon självkritik – och tar de politiskt ansvar för dödsfall och patientsäkerhet?

Det korta svaret är: Inte alls.

Även efter att tingsrättsdomen föll i april sprider den högst ansvarige S-politikern Aida Hadzialic lögnerna om ”fusk” vidare. Något som i svensk rättstradition brukar kallas för ”att kvälja dom”. Det är korrekt att klinikerna blev den tappande parten i målet, men detta hade med de administrativa delar att göra som Hovrätten nu prövar. Att politiker enligt denna svenska rättstradition ska vara försiktiga med politisk retorik under pågående juridisk process verkar inte heller bekomma huvudstadsregionens vänsterstyre.

Vidare påstår vänsterpolitikerna numera, såhär i efterhand, att skälet till nedläggningen av den privata ätstörningsvården var att Socialstyrelsens nationella riktlinjer slagit fast att enbart KBT har tillräcklig forskningsevidens.

För det första. Det finns evidens för att KBT har effekt vid bulimi, men inte för att metoden har nämnvärd effekt vid anorexi. 

För det andra. Sanningen är att beslutet om nedstängd privat ätstörningsvård fattades 2023 och Socialstyrelsens riktlinjer publicerades först 2024.

För det tredje och viktigast. Efter maktskiftet 2022 beslutade den nya rödgröna majoriteten att avbryta en i regionen planerad randomiserad kontrollerad studie. RCT-studien skulle ha gett Socialstyrelsen ökat underlag och evidens för mandometerbehandlingen just inför fastställandet av riktlinjerna. Innan 2022 hade Socialstyrelsen godkänt Mandometerklinikerna som leverantör inom Nationell Högspecialiserad Vård, NHV, i Region Stockholm. Men vänsterstyret ändrade beslutet till att enbart gälla den offentliga kliniken, SCÄ.

Förutom att fortsätta sprida felaktigheter gör S-styret dessutom allt för att försätta klinikerna i konkurs så att rättsprövningen påverkas eller rent av ska stoppas.

Men i den vänsterpolitiska kampanjen ingår flera verktyg. Inte mindre än tre anmälningar för ”forskningsfusk” har anonymt inlämnats till myndigheter och till ledningen för Karolinska Institutet. Samtliga anmälningar är avvisade efter noggrann prövning. Även anonyma oseriösa påståenden måste processas. Men tilltaget visar enormt förakt för den fria forskningen, i Mandometerklinikernas fall trettio års klinisk utvärdering och forskning vid KI inkluderat 13 doktorsavhandlingar, 40-talet Masteruppsatser och över 250 vetenskapliga artiklar, i bland annat The Lancet och BMJ Open.

Förutom att fortsätta sprida felaktigheter gör S-styret dessutom allt för att försätta klinikerna i konkurs så att rättsprövningen påverkas eller rent av ska stoppas. I dagarna har regionens representanter aktivt skickat Kronofogden på klinikerna. I stället för att avvakta Svea Hovrätts dom kräver de miljonbelopp för sådant som alltså ännu inte vunnit laga kraft.

Det är valet de nu gör. Det är därmed en hel behandlingsmetod de lägger politisk energi och skattepengar på att försöka utplåna. Med utfall för patienter som är det bästa som uppnåtts på någon specialistklinik inom ätstörningsvård i hela världen. Mandometerkliniken i VGR, som redan tvingats i konkurs, uppnådde 83 procent friska patienter när utvärderingen av upphandlingsperioderna summerades. Det är till och med en bra bit högre än snittet på 75 procent. Regionägda SCÄ uppvisar som sagt 16 procent.

Hela narrativet från vänster om ”återtagen politisk kontroll” – med det ideologiska projektet som går ut på att återsocialisera svensk hälso- och sjukvård – hotas om det så uppenbart finns privat driven specialistvård med innovativa effektiva behandlingsmetoder som fullkomligt utklassar den i offentlig drift. Det är detta som gör Mandometerklinkerna så politiskt hotfulla för vår samtids radikaliserade vänsterpolitiker.

Anorexia kan drabba vem som helst oavsett socioekonomisk bakgrund. Som ordförande i Mandometerklinikerna har jag hört många läkares vittnesmål, och sett många patienter räddas som fått mening och livsglädje tillbaka. Åren 2000 till 2013 gick det över hundraåriga Investor AB in som delägare. I portföljen inom Investor Growth Capital (IGC) fanns den innovativa medicinska tekniken framforskad på KI, men också bland annat den då relativt okända teknikjätten Alibaba. Jag har varit engagerad inom ätstörningsvården sedan min tid i Investors ledningsgrupp. Jag har följt denna process i detalj, som är långt ifrån avgjord.

Jag vill rikta ett djupt tack till statsministern, vice statsministern, finansministern, utbildningsministern och äldreministern för att ni alla som del av regeringen protesterat mot lokalpolitikernas metod att förstöra ätstörningsvården. Tack också till oppositionen i Region Stockholm, som trots de påhittade fuskanklagelserna, vägrade tystna.

De allra flesta tjänstemän och förtroendevalda i landets regioner arbetar hårt för att ge god service. De förtjänar respekt. Men tack också till justitieministern som nyligen tagit initiativ till kraftigt skärpt tjänstemannaansvar med hårda straff för anställda och politiker i offentlig sektor som missbrukar sin ställning. Dessvärre har ny lagstiftning visat sig behövas.